Se acaba de publicar en la Revista Española de Drogodependencias, firmado por Ramón, Climent, Pedrós, Arrivas, Carrión, Tudela y Espert un artículo que analiza de forma exploratoria la prevalencia y los patrones de abuso de fármacos opioides que se han prescrito en el área metropolitana de Valencia entre pacientes con dolores crónicos de tipo no oncológico. El estudio ha revisado los datos de hospitales y los de toda la red de centros públicos de tratamiento de las adicciones. Para una población de referencia de 681.952 personas encuentra solo 27 casos de abuso detectado de este tipo de sustancias, lo que supone apenas un 0,004% de la esa población, muy por debajo de tasas como la registrada en Estados Unidos, que es 450 veces superior.
Es posible que la limitación del estudio a las fuentes mencionadas disminuya la valoración de la dimensión real del problema, que podría aumentar si se incluyeran los casos que se manejan en atención primaria. Pero, en cualquier caso, parece que las características del fenómeno en España, probablemente en relación con el tipo de controles ya existentes y posteriormente reforzados al respecto por el sistema de salud, está muy lejos de adquirir las características epidémicas que lamentablemente se han registrado en otros lugares.
Cuando analizamos los 27 casos en relación con otras variables, tales como la sustancia consumida, el género u otras, se forman subgrupos de pequeño tamaño, lo cual dificulta la interpretación y generalización de los resultados. Sin embargo, se observa que la mayor parte de estos casos fueron debidos a fentanilo (que de todas maneras son solo 12) y un 11 a tramadol, solo o en asociación con paracetamol. Lo más relevante es que más del 81% de los casos presentaban algún tipo de patología psiquiátrica concomitante, especialmente de tipo depresivo o ansioso. Aunque se señala que la presentación del problema es mayoritaria entre las mujeres (55%, 15 personas) que entre los varones (44,4%, n=12), parece que esas cifras no permiten asegurar que esa diferencia sea en absoluto significativa, lo que incluso con muestras mayores habría que poner en relación con la proporción por género en la población global objeto de estudio. Y, finalmente, se observa también que originalmente se prescribieron estos fármacos en relación a dolores crónicos, especialmente de tipo lumbar, así como otros dolores articulares.
El estudio, pese a las limitaciones que se derivan del tamaño de la muestra finalmente hallada, aporta elementos muy interesantes que podrían perfectamente utilizarse de forma más generalizable en estudios más amplios o para una monitorización sistemática de la evolución de este fenómeno.
Ramón Olmo, M. I., Climent Díaz, B., Pedrós Cholvi, C., Arrivas García, A., Carrión Talavera, F., Tudela Torras, P. y Espert Tortajada, R. (2026). Prevalencia y patrones de abuso de opioides prescritos en pacientes con dolor crónico no oncológico en Valencia y área metropolitana: estudio piloto. Revista Española de Drogodependencias, 51(1), 14-37. https://doi.org/10.54108/10129
