Contemplan el cáncer de pulmón de no fumadores y de fumadores como entidades clínicas distintas

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Según un estudio publicado en “Chest”, hay características demográficas, individuales y de supervivencia distintas en el cáncer de pulmón de los no fumadores, lo que tiene implicaciones para la investigación y los ensayos clínicos.

Investigadores del H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute de Tampa (Estados Unidos) analizaron las características de los pacientes y las tasas de supervivencia de 132 pacientes que nunca habían fumado y de 522 fumadores con diagnóstico de cáncer de pulmón primario. Observaron primeramente que los no fumadores tienen habitualmente mayor edad en el momento del diagnóstico (63,5 frente a 59,4 años) y más a menudo son mujeres (78% frente a un 54% de hombres). Además, la supervivencia estimada a 5 años es superior entre los no fumadores (23% a % años) que en los fumadores (16%). Tras ajustar otros factores de riesgo, el tabaquismo fue un factor independiente de pronóstico negativo.

Los autores señalan que el cáncer de pulmón en los fumadores es el resultado de la propiedades carcinogénicas del tabaquismo crónico, por lo que el cáncer en no fumadores tiene un comportamiento y una tasa de supervivencia distintas. Por ello, sugieren la necesidad de estratificar a los pacientes también en función de su historia de tabaquismo en futuros ensayos clínicos.

Chest 2004;126:345-351

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